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Notre personnel, composé d’un bon corps médical, ses médecins et ses collaborateurs procurent chaque jour au patient des soins spécifiques de grande qualité, une prise en charge globale et un accompagnement personnalisé.

FODABI-CHDB est une institution qui se développe par ailleurs en partenariats orientés vers l'excellence professionnelle. Lorsque l'un de vos proches est hospitalisé, chaque seconde dure une éternité. Notre équipe de médecins, chirurgiens et membres de l'administration est l'une des meilleures de Mbanza-Ngungu. Chaque patient reçoit l'attention et le respect qui lui est dû. Découvrez notre Logement et repas et le travail de notre Centre Hospitalier. Soyez assurés que nos patients reçoivent les meilleurs soins possibles.

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Notre formidable Service de Médecine Générale est sous la supervision du Médecin responsable et de son équipe habilités à des consultations des patients.

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La santé avant tout ! Notre formidable service de Médecine interne est supervisé par le Médecin-chirurgien avec son assistant qui s'occupe également de la stérilisation.

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Avril 2017 - Mai 2018
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Nous avons su soigner trois malades atteints de crise d'AVC et guérris puis restés sans sequelles... .

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La flore vaginale se compose de bactéries protectrices chargées de garder à distance les champignons et autres micro-organismes pathogènes. Des bactéries qui peuvent être perturbées par un défaut ou un excès d'hygiène… Conseils !


Une flore bactérienne à l'équilibre

Le vagin ainsi que la vulve - c'est-à-dire, les lèvres, le clitoris et le vestibule - sont peuplés de bactéries dites utiles. En effet, celles-ci ont pour mission de les défendre contre les champignons à l'origine des mycoses et bon nombre d'autres agents pathogènes responsables d'infections comme la cystite. Seule condition pour qu'elles puissent agir correctement : il ne faut pas que l'équilibre de la flore vaginale et vulvaire soit perturbé.

Quand l'équilibre est perturbé

Plusieurs facteurs peuvent déséquilibrer cette flore et augmenter le risque d'infection :
  • les variations hormonales (ex: un changement de pilule contraceptive, l'allaitement, etc.)
  • certains médicaments comme les antibiotiques. Ceux-ci ont pour mission de détruire les bactéries. Ce qu'ils font à merveille... mais ils détruisent aussi les bonnes bactéries !
  • un système immunitaire fragilisé
  • une hygiène excessive ou qui fait défaut
  • les pantalons trop serrés
  • la station assise prolongée
S'il est difficile d'agir sur les 3 premiers facteurs, les 3 derniers vous incombent directement.

Toilette intime : ni trop ni trop peu !

  • Règle n°1 en matière de toilette intime : le vagin ne se nettoie pas. Exit donc les douches vaginales qui détruisent la flore et favorisent les infections.
  • Quant à la vulve, elle se nettoie de préférence à l'aide d'un savon au pH neutre et ce une fois par jour. Pas plus ! Si vous prenez  2 douches par jour, contentez-vous d'eau claire pour le second lavage.
  • Si vous réalisez plus de 2 lavages quotidiens, vous risquez de détruire le film hydrolipidique protecteur de la peau.
  • Si vous n'avez que très occasionnellement des irritations ou infections vaginales, un gel douche classique convient mais on peut aussi préférer un savon surgras.
  • Si vous êtes fréquemment sujette aux mycoses, préférez un produit dit « au pH alcalin ».
  • Côté pratique, veillez à :
    • laver votre vulve de l’avant vers l’arrière
    • bien la sécher pour limiter l’humidité persistante.
    • ne pas utiliser de gant de toilette

Et pendant les règles ?

L'hygiène pendant les règles repose surtout sur le changement régulier de vos protections. Serviettes et tampons doivent être changés toutes les 4 heures maximum. S'il vous arrive d'utiliser des protèges slip en dehors de vos règles prenez soin de les changer dès qu'ils sont humides, ceci favorisant la prolifération des bactéries. Notez que l’utilisation quotidienne des protèges slip est déconseillée car elle peut être source d’allergie et donc d’irritations.

Au quotidien

Outre la toilette intime, certaines pratiques du quotidien peuvent être sources d’agressions. Veillez à :
  • Eviter les papiers toilette parfumés, à l’aloé vera...
  • Eviter le port de vêtements serrés. Ils empêchent l'épiderme de respirer et favorisent ainsi la macération, la prolifération bactérienne, et donc une potentielle contamination urinaire.
  • Privilégier les sous-vêtements en coton, beaucoup plus absorbants que les matières synthétiques. Et lavez-les à plus de 60 degrés, pour une hygiène impeccable !
En cas de mycoses à répétition, suivre un traitement à base de probiotiques spécifiques de la flore vaginale.

À lire aussi


Sources
Article réalisé en collaboration avec le Dr Béatrice Guigues, gynécologue et vice-présidente du Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF).
La faiblesse urinaire est décrite médicalement comme incontinence d'effort, c'est un problème mécanique, dû à une faiblesse des muscles du périnée et du sphincter urinaire.


A quoi est due l'incontinence d'effort ?

Dans la faiblesse urinaire, la force des muscles situés à la base de l'urètre n'est plus suffisante. Un éternuement, une toux, un rire ou un mouvement vif du corps, peuvent entraîner des fuites. Cet effort physique augmente la pression dans l'abdomen, ainsi que dans la vessie. Cette pression surpasse alors la capacité d'occlusion des muscles sphinctériens affaiblis, et l'urine s'écoule de manière incontrôlée en faible volume.
La cause de cette insuffisance des muscles sphinctériens est, dans la plupart des cas, un affaissement des muscles du périnée, les suites d'un accouchement, la diminutionde l'irrigation sanguine due à des déficits hormonaux lors de la ménopause ou l'atrophie musculaire générale liée à l'âge. C'est la raison pour laquelle la faiblesse urinaire se rencontre presque exclusivement chez la femme.
Lorsqu'elle survient chez l'homme, la cause provient généralement d'une altération du sphincter à la suite d'une opération de la prostate.
Les formes mixtes d'incontinence d'effort, par instabilité vésicale, et par regorgement, dont les causes sont nombreuses, compliquent le diagnostic, mais ne rendent pas le traitement à priori impossible pour autant. De nombreux examens nécessaires pour comprendre les causes, sont en outre peu contraignants et peuvent donc être également proposés à des personnes âgées.

Les traitements de l'incontinence d'effort

Un traitement de la faiblesse urinaire chez la femme vise à maintenir la vessie, l'urètre et les muscles sphinctériens en position stable, permettant l'obturation, en cas d'efforts physiques soudains.
Il existe différentes possibilités de traitement :
  • Par exemple en cas d'incontinence légère, un entraînement particulier permet de tonifier les muscles du périnée, afin qu'ils puissent à nouveau remplir leur fonctionde soutien.
  • D'autres solutions comme le bio-feed back, l'électro-stimulation et le TVT, peuvent être indiquées par votre médecin.

Lorsqu'un déficit hormonal est détecté, un traitement à base d'oestrogènes peut être mis en place. Les cas plus sérieux peuvent être opérés. Les procédures modernes d'anesthésie permettent d'intervenir même chez les personnes plus âgées.


  • Conseil :
En cas de constipation chronique, des mesures permettant la régularisation du transit doivent être prises,car les efforts importants effectués pour évacuer les selles peuvent fragiliser le périnée.
Un éventuel surpoids doit également être corrigé.

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Source
Dossier réalisé avec l'aide de la société Hartmann.
1 femme sur 2 a fait ou fera une infection urinaire au cours de sa vie. 
Nous ne sommes pas tous égaux ! Entre 20 et 50 ans, les cystites sont 50 fois plus fréquentes chez la femme que chez l'homme. Après 50 ans, le risque d'infection chez l'homme augmente nettement, dû aux troubles prostatiques qui peuvent apparaître avec l'âge.

AU SOMMAIRE DE CET ARTICLE

Les symptômes d'une cystite
On pourra suspecter une cystite face à différents symptômes :
  • une pollakiurie : des mictions fréquentes et peu abondantes, besoin d'uriner souvent,
  • des brûlures surtout en fin miction de type "lame de rasoir",
  • présence de sang dans les urines,
  • urine trouble et malodorante,
  • douleurs vésicales de type spasmes,
  • fièvre.
Les causes des cystites
Les cystites sont des infections bactériennes au niveau de la vessie. La principale bactérie responsable est Escherichia Coli, mais on peut trouver également d'autres germes comme: Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococcus...
Il est important de consulter un médecin face à ce type de symptômes pour éviter une aggravation de la cystite qui peut remonter le long de l’uretère au niveau des reins et entraîner une pyélonéphrite.
Il est très important de consulter un médecin lors des situations suivantes :

  • si ces symptômes apparaissent chez une femme enceinte ou un enfant,
  • en cas de fièvre associée,
  • douleurs lombaires,
  • fatigue anormale,
  • symptômes associés à une altération de l'état général.
Cystites : le diagnostic
Le diagnostic se fait sur les symptômes cliniques mais on pourra également associer un test par bandelette urinaire avec lequel on recherchera la présence de leucocytes et de nitrites.
Un examen cytobactériologique urinaire (ECBU) avec antibiogramme peut également être réalisé pour déterminer la ou les bactéries responsables et déterminer le meilleur antibiotique à utiliser.
Un ECBU de contrôle pourra vous être prescrit une semaine après la fin du traitement pour vérifier sa bonne efficacité.

Cystite : quels sont les traitements ?

Face à une cystite, plusieurs traitements vont être associés pour diminuer rapidement les symptômes souvent désagréables.

  • Traitements de l'infection les plus souvent prescrits : recours aux antibiotiques, le choix dépendra de l'infection, de la bactérie responsable, du patient, des allergies, des récidives...
Chaque traitement est propre à chaque patient, ne le proposez pas à un proche.
Il pourra vous être prescrit :
  • Des fluoroquinolones : norfloxacine, ciprofloxacine, ofloxacine. Attention, en cas de douleurs tendineuses il faudra immédiatement arrêter le traitement et consulter son pharmacien ou son médecin.
  • Fosfomycine-trométamol en traitement monodose : MONURIL, URIDOZ : un seul sachet agissant pendant plusieurs jours à prendre à distance des repas
  • Des sulfamides antibactériens : BACTRIM, RUFOL... Le traitement devra être pris pendant 8 jours sous peine d’entrainer une récidive par résistance de la bactérie à l’antibiotique

  • Traitement des symptômes associés : pour diminuer les douleurs, on pourra avoir recours à :

  • En prévention des cystites il est possible d'utiliser :

Les conseils de votre pharmacien GIPHAR

Il est important de consulter un médecin face à ces symptômes : ne les prenez pas à la légère. Demandez conseil à votre pharmacien Giphar.

Pour diminuer les symptômes et éviter les récidives, des mesures hygiéno-diététiques doivent être prises.

  • Buvez beaucoup d'eau : au moins 1,5L d'eau/jour.
  • Eviter les stations assises prolongées.
  • En allant aux toilettes, essuyez-vous d'avant en arrière pour éviter une contamination par des germes fécaux. Ne vous asseyez pas sur la cuvette dans les toilettes publiques.
  • Evitez les vêtements trop serrés.
  • Préférez les sous-vêtements en coton à ceux en synthétique.
  • Si l'infection survient après un rapport sexuel, urinez après les rapports.
  • Traitez les troubles digestifs : notamment constipation et diarrhée.
  • Evitez les boissons alcoolisées, les aliments épicés,
  • Ne pas vous retenir, urinez au moins 5 à 6 fois/jour, en vidant complètement la vessie.
  • Pour l'hygiène intime, préférez des savons spécifiques de pH neutre qui respecte la flore intime. Evitez les savons agressifs.

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Des sensations de brûlures lorsque vous urinez ? 

L'infection urinaire n'est pas loin...
L'homéopathie peut vous aider à soulager les symptômes de votre cystite.
Découvrez les remèdes homéopathiques concernés ainsi que quelques conseils.


Qu'est-ce qu'une cystite ?

La cystite est une infection urinaire au niveau de la vessie. Elle est causée par une bactérie (principalement Escherichia coli, bactérie présente naturellement dans le tube digestif) qui se multiplie au niveau de l’urètre et de la vessie.
Elle concerne essentiellement les femmes avec un pic de fréquence au niveau du début de l’activité sexuelle et au moment de la ménopause.
Cette infection se manifeste par une sensation de brûlure lors de la miction, par une fréquente envie d’uriner en évacuant seulement quelques gouttes, par une pesanteur dans le bas ventre. Les urines sont troubles et peuvent contenir des traces de sang (hématurie).
Dès le début des symptômes d’une cystite aiguë, l’homéopathie peut soulager le patient en attendant une éventuelle prise en charge médicale par un antibiotique.
S’il y a une fièvre ou s’il y a des douleurs lombaires, il convient d’aller consulter rapidement le médecin car ce sont des signes indiquant une atteinte rénale.
Une consultation médicale est obligatoire quand l’infection urinaire concerne un enfant, un homme, une femme enceinte ou un diabétique.

Quels remèdes homéopathiques en cas de cystite ?

  • Cantharis doit être pris de façon systématique car il prend en charge tous les signes de cystite aiguë avec une douleur intense avant, pendant, après la miction. Il se prend, dans ce cas, en dilution moyenne (9 CH), 3 granules toutes les demi-heures.
  • Mercurius corrosivus se prend également dans cette indication, il traite les symptômes de l’infection urinaire avec une particularité : le patient transpire. 3 à 5 granules peuvent être pris en 4 ou 5 cH toutes les demi-heures en alternance avec Cantharis.
  • S’il y a présence de sang dans les urines, le remède Terebinthina est intéressant à prendre en complément, à la posologie de 3 à 5 granules 3 à 4 fois par jour.
  • Le remède Staphysagria est indiqué dans les infections urinaires quand celles-ci sont liées à l’activité sexuelle. C’est ainsi qu’on l’appelait autrefois « remède des jeunes mariés ». La douleur vésicale est généralement calmée pendant la miction. Il se prend en dilution croissante : 1 dose de staphysagria en 9 CH, puis 15 CH puis en 30 CH, à prendre à huit heures d’intervalle. Il a également sa place dans les cystites à urines claires c'est-à-dire que le patient présente tous les symptômes de l’infection mais sans cause bactérienne.

Comment éviter les cystites ?

Pour éviter les cystites, il existe des règles hygiéno-diététiques simples à mettre en place.
  • Tout d’abord, il est essentiel de boire 1,5 à 2 litres de boisson non alcoolisées par jour. Cela permet d’éliminer rapidement les germes responsables d’infection.
  • Ensuite, il faut uriner dès que le besoin s’en fait sentir (4 à 5 fois par jour minimum) et de façon complète, il ne faut surtout pas se retenir. Après avoir été au toilette, il faut veiller à s’essuyer d’avant en arrière.
  • Pour la toilette, il faut éviter les douches vaginales. Des sous vêtements en coton sont à privilégiés.
  • Si les épisodes de cystites sont liés aux rapports sexuels, il convient d’uriner après chaque relation.
  • La constipation peut favoriser un inconfort urinaire, une alimentation équilibrée (légumes verts, fruits, repas à horaire fixe...) favorise un bon transit et peut permettre d’éviter les désagréments urinaires.
  • Si vous présentez des cystites à répétition ou si les symptômes persistent, il faut en parler à votre médecin traitant afin d’éviter toutes complications et d’exclure les causes organiques de ces infections.

À lire aussi
Les Cystites
Comment réaliser un Examen Cytobactériologique des Urines (ECBU) ?

A quoi sert un Examen Cytobactériologique des Urines (ECBU) ? Comment réaliser correctement le prélevement ?


Qu'est-ce qu'un ECBU ?

Ce test sur les urines a pour objectif de déceler une cystite et d'identifier le germe responsable de la contamination.Il révèle également la présence de globules rouges ou blancs dans l'urine ainsi que l'aspect de l'urine.
A partir de l'identification du germe, un antibiogramme peut être utile afin d'adapter le traitement antibiotique au germe responsable de l'infection urinaire.

Préambule à un ECBU
Ce test est à réaliser avant le début du traitement antibiotique prescrit par votre médecin
Avant d'effectuer l'ECBU, il est important :
  • de se laver soigneusement les mains pour éviter la contamination de l'échantillon,
  • de réaliser une toilette préalable et une désinfection des parties intimes avec une solution antiseptiques type DAKIN
  • puis rincer à l'eau stérile afin d'éliminer l'antiseptique.

Le prélèvement s'effectue en 2 temps dans un flacon stérile (disponible en pharmacie) sur les urines du matin. Le recueil est également possible en fin de journée avec de l'urine restée au moins 4 heures dans la vessie.

Le premier jet d'urine est à éliminer dans les toilettes.
Ensuite uriner dans le flacon stérile et fermer aussitôt le bouchon.
S'il est impossible d'amener l'échantillon directement au laboratoire d'analyses médicales, conserver le flacon au frigo quelques heures.
Après traitement, il est possible de faire un ECBU de contrôle pour vérifier la guérison de la cystite.


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